近些年來(lái)，由于氫氧化鈣用于根管內(nèi)封藥具有很好的殺菌作用，對(duì)根管滲液、叩痛、瘺管病例的有率明顯高于甲醛甲酚組，因此，得到了廣泛的應(yīng)用，目前為止，氫氧化鈣在兒童年輕恒牙牙髓尖周病用途非常廣泛，已經(jīng)成為了無(wú)法替代的牙髓病治療藥物，當(dāng)然了，在牙科的使用中，氫氧化鈣還被作為消毒劑、誘導(dǎo)劑等多種用途，用于牙髓尖周病的治療。

今天，要給大家講解的是氫氧化鈣用于牙髓尖周病治療時(shí)候封藥的注意事項(xiàng)：

1、封藥時(shí)間

在臨床上的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，封藥時(shí)間1~3周為宜，普通鹽水糊劑1~2周即可，VITAPEX需3周左右達(dá)到佳果，過(guò)長(zhǎng)則無(wú)益，但不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，壞的結(jié)果是糊劑吸收炎癥復(fù)發(fā)。盡量放到根尖。乳牙根充不在此討論之列。

2、根尖誘導(dǎo)不定要靠氫氧化鈣發(fā)揮作用

在牙髓去除、感染完消退后，根尖孔自然會(huì)被成牙骨質(zhì)細(xì)胞分泌的成熟或不成熟牙骨質(zhì)封閉，將髓腔和根尖周徹底隔。封氫氧化鈣只是起到個(gè)緩慢消毒的作用，而且長(zhǎng)時(shí)間的封藥也不會(huì)對(duì)根周組織產(chǎn)生不良影響。同時(shí)需要進(jìn)行完善根療的時(shí)候，也容易去除。

3、可以和碘甘油起調(diào)和使用

氫氧化鈣和碘甘油起調(diào)和，確實(shí)果不錯(cuò)，而且容易成形容易向根管內(nèi)輸送，但切記盡量不要超充，否則痛感比較明顯，對(duì)些剛剛叩痛轉(zhuǎn)陰的患者，可能對(duì)這種疼痛非常反感，只要不是在急性發(fā)作期，只要沒(méi)有明顯的滲出，只要不是準(zhǔn)備次性根充，只要對(duì)藥物成分不過(guò)敏，為都可以進(jìn)行封藥，時(shí)間1周以上。

4、為了嚴(yán)密充填根管，根充前需要去除氫氧化鈣，用鹽水沖洗吸干，確定沒(méi)有明顯叩痛和滲出才能充填根管。

不打算繼續(xù)封藥時(shí)，就沒(méi)必要用次氯酸、雙氧水等刺激性物質(zhì)沖洗根管了。清理根管時(shí)的無(wú)菌觀念是需要的，但是有沖洗和吸干作為保障，即使根管內(nèi)會(huì)帶入少量細(xì)菌也會(huì)被嚴(yán)密充填的根管糊劑和牙膠包裹，不會(huì)成為病源刺激物。

5、氫氧化鈣不能以超充消毒為目的，只要充滿根管即可。

6、對(duì)于根尖周炎的病人，進(jìn)行了完善的感官清理之后，在進(jìn)行充填時(shí)，少量的糊劑超充是有必要的。

，有助于封閉根尖孔，二，少量超充的糊劑有助于根尖病變的愈合，三，超充的糊劑會(huì)被吸收，當(dāng)然，也有不吸收的。

其實(shí)，氫氧化鈣的用途還是非常廣泛的，不管是在環(huán)保水處理方面還是在醫(yī)療牙科使用方面，根據(jù)不同的需求進(jìn)行合理使用，都能達(dá)到應(yīng)有的果。